A desidratação nas crianças normalmente acontece devido a episódios de diarreia, vômitos ou por excesso de calor e febre, por exemplo, resultando em perda de água pelo organismo. A desidratação também pode acontecer devido à diminuição da ingestão de líquidos por causa de alguma doença viral que acometa a boca e, raramente, o excesso de sudorese ou urina também podem causar desidratação.
Os bebês e as crianças podem ficar desidratados muito mais facilmente que os adolescentes e adultos, já que perdem mais rapidamente os fluidos corporais. Os principais sintomas de desidratação nas crianças, são:
- Afundamento da moleira do bebê;
- Olhos fundos;
- Diminuição da frequência urinária;
- Pele, boca ou língua seca;
- Lábios rachados;
- Choro sem lágrimas;
- Fraldas secas há mais de 6 horas ou com urina amarela e com cheiro forte;
- Criança com muita sede;
- Comportamento fora do habitual, irritabilidade ou apatia;
- Sonolência, cansaço excessivo ou alteração dos níveis de consciência.
Caso alguns destes sinais de desidratação no bebê ou na criança estejam presentes, o pediatra pode solicitar a realização de exames de sangue e da urina para confirmar a desidratação.
Como é feito o tratamento
O tratamento da desidratação em crianças pode ser feito em casa, sendo recomendado que a hidratação tenha início com leite materno, água, água de coco, sopa, alimentos ricos em água ou sucos para evitar que a situação se agrave. Além disso, podem ser utilizados Sais para Reidratação Oral (SRO), que podem ser encontrados em farmácias, por exemplo, e que deve ser tomado pelo bebê ao longo do dia. Conheça alguns alimentos ricos em água.
Caso a desidratação seja causada por vômitos ou diarreia, o médico também pode indicar a ingestão de algum medicamento antiemético, antidiarreicos e probióticos, caso haja necessidade. Em casos mais graves, o pediatra pode solicitar o internamento da criança para que seja administrado soro diretamente na veia.
Quantidade de Sais de Reidratação Oral necessários
A quantidade de Sais de Reidratação Oral necessários para a criança varia de acordo com a gravidade da desidratação, sendo indicado:
- Desidratação leve: 40-50 mL/kg de sais;
- Desidratação moderada: 60-90 mL/kg a cada 4 horas;
- Desidratação grave: 100-110 mL/kg diretamente na veia.
Independente da gravidade da desidratação é recomendada que a alimentação seja iniciada o mais breve possível.
O que fazer para reidratar a criança
Para aliviar os sintomas de desidratação no bebê e na criança e, assim, promover a sensação de bem-estar, é recomendado seguir as dicas a seguir:
- Quando há diarreia, é recomendado dar o Soro de Reidratação Oral de acordo com a recomendação do médico. Caso a criança tenha diarreia mas não encontre-se desidratada, para evitar que isso ocorra é recomendado que seja oferecido às crianças com menos de 2 anos 1/4 a 1/2 xícara de soro, enquanto que para crianças com mais de 2 anos é indicada 1 xícara de soro por cada evacuação.
- Quando houver vômitos, a reidratação deve ser inciada com 1 colher de chá (5 mL) de soro a cada 10 minutos, em caso de bebês, e nas crianças maiores, 5 a 10 mL a cada 2 a 5 minutos. A cada 15 minutos deve-se aumentar um pouco a quantidade de soro oferecida para que a criança consiga ficar hidratada.
- É recomendado oferecer ao bebê e à criança água, água de coco, leite materno ou fórmula infantil para satisfazer a sede.
A alimentação deve iniciar 4 horas depois da reidratação oral, sendo recomendados alimentos de fácil digestão com o objetivo melhorar o trânsito intestinal.
No caso dos bebês que alimentam-se exclusivamente de leite materno, é importante que esse tipo de alimentação seja continuado mesmo quando o bebê apresenta os sintomas de desidratação. No caso dos bebês que consomem fórmulas infantis, é recomendado que seja dado meia diluição durante as duas primeiras doses e, de preferência, em conjunto com o soro de reidratação oral.
Quando levar a criança ao pediatra
A criança deve ser levada ao pediatra ou ao pronto-socorro quando apresentar febre ou quando os sintomas ainda estão presentes no dia seguinte. Nestes casos, o pediatra deverá indicar o tratamento adequado, que pode ser feito com apenas soro caseiro ou sais de reidratação em casa ou soro pela veia no hospital, dependendo do grau de desidratação da criança.
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